노로바이러스 증상, 장염과 차이, 회복기간

 

노로바이러스가 추운 겨울 발생하여 뉴스에 자주 보도 되고 있습니다. 왜 여름이 아닌 겨울에 자주 발생하는 걸까요?

 

노로바이러스는 급성 위장관계 감염을 일으키는 바이러스로 오염된 음식, 물 및 사람 간 접촉을 통해 전파됩니다. 오늘은 노로바이러스와 관련된 원인, 증상, 진단 및 예방에 대해 알아보겠습니다.

 

질병관리본부에 따르면 1월 둘째 주 노로바이러스 주간 감염자의 수는 360명으로 최근 5년 만에 최고치를 기록했다고 합니다. 이는 2020년 세 번째 주에 기록된 최고치를 넘어섰고, 현재 계속해서 증가하고 있습니다.

 

 

 

노로바이러스 전염 경로

노로바이러스는 전염 경로가 다양해 전염성이 높습니다. 

• 1) 대인 접촉 : 신체 접촉이나 접촉한 표면 및 물건에 대한 노출을 통해 감염된 사람 간의 전염력이 강합니다.
• 2) 오염된 음식과 물 : 오염된 음식과 물을 섭취하는 경우입니다.
• 3) 공기 중 입자 : 감염된 사람이 토할 때 에어로졸화 되어 공기를 통해 퍼질 수 있습니다.

노로바이러스의 감염증에 대해 순천향대 부천병원의 박성희 교수는 "음식 관리가 어려운 여름에 많이 가린다고 생각할 수 있지만 바이러스가 저온에서도 잘 견디는 특성이 있다 보니 오히려 겨울에 주로 발생한다"며 말했고, "사람 간의 전염력이 강한 것도 사람들이 실내에 모이는 겨울철에 늘어나는 원인 중 하나"라고 말했습니다.  

 

 

 

 

주요 증상의 차이

일반적으로 어린이와 성인 모두에게 유사한 증상을 유발하지만 이러한 증상이 나타나는 방식은 차이가 있습니다.

 

1) 구토와 설사

소아의 경우 구토가 주된 증상인 경우가 많고 탈수로 이어질 수 있습니다.

 

성인의 경우 설사가 주요 증상으로 나타날 가능성이 더 높습니다. 구토는 성인에게도 나타날 수 있지만 소아의 경우보다 심각하진 않습니다. 설사는 물 같은 양상을 띠고 대부분 48시간~72시간 동안 증상이 지속되다가 빠르게 호전되는 양상을 보입니다.

 

그 외 근육통, 두통, 발열 등 전신 증상이 동반될 수 있습니다. 잠복기는 24~48시간 정도입니다.

 

 

 

2) 탈수위험

소아의 경우 구토로 인해 탈수 위험이 증가합니다. 성인보다 빨리 탈수될 수 있으므로 수분 섭취를 모니터링하고 탈수가 우려되는 경우 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.

 

성인의 경우도 탈수증을 겪을 수는 있지만 일반적으로 어린이에 비해 위험은 낮습니다.

 

스포츠음료나 이온 음료로 수분을 공급해 주는 것이 좋습니다. 설탕 함유량이 높은 탄산음료나 과일주스는 피하는 것이 좋고, 심한 탈수나 전해질 불균형 등으로 발생한 일부 환자의 경우는 입원치료나 정맥 주사를 통한 수액 요법 치료가 필요할 수 있다고 합니다.

 

3) 증상 지속시간

어린이의 경우는 비교적 빨리 해결되는 경우가 많습니다. 질병은 1~3일 동안 지속됩니다.

성인의 경우도 비슷한 기간 동안 증상을 경험하지만, 경우에 따라 질병이 더 오래 지속될 수 있습니다. 증상 심각 와 기간은 개인마다 다를 수 있습니다.

 

4) 2차 증상

어린이의 경우 노로바이러스에 감염된 경우 발열, 복부 경련, 전반적인 불편함 등의 추가 증상이 있습니다.

 

성인의 경우에도 비슷한 2차 증상이 나타날 수 있지만 전반적인 증상은 더 다양합니다. 두통, 근육통, 피로는 성인에게 더 두드려집니다.

 

 

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노로바이러스 감염과 장염의 차이

 

장염은 넓은 의미로 장의 염증을 말하는데, 반면 노로바이러스 감염은 구체적으로 노로바이러스에 의해 발생하는 특정 유형의 바이러스성 위장염입니다. 발병 속도가 빠르고 다양한 환경에서 발병을 일으키는 특징 등이 있습니다.

 

1) 장염 

• 장염은 소장의 염증을 말합니다. 감염(바이러스, 박테리아또는 기생충), 염증상태 또는 특정 약물에 대한 반응을 포함한 여러 가지 원인
• 일반적인 증상에는 복통, 경련, 설사, 메스꺼움, 구토 등이 있고 증상의 심각도와 기간은 근본 원인에 따라 달라질 수 있습니다.
• 치료 방법은 장염치료는 근본 원인에 따라 다릅니다.

 

2) 노로바이러스 감염

• 전염성이 높은 바이러스인 노로바이러스에 의해 발생합니다. 
• 증상은 갑작스러운 구토, 설사, 복부경련, 메스꺼움 등의 증상을 나타냅니다. 폐쇄된 환경에서 급속히 확산되는 것으로 알려져 있습니다.
• 사람 간 접촉, 오염된 음식이나 물 섭취, 오염된 표면이나 물건과의 접촉을 통해 퍼집니다
• 일반적으로 급성이며 1~3일 이내에 해결됩니다. 그러나 증상이 심할 경우 탈수로 이어질 수 있습니다.

 

 

 

노로바이러스 예방

노로바이러스는 항바이러스 백신이 따로 없습니다. 한 번 결렸더라도 면역 유지 기간이 오래 지속되지 않아 재감염이 될 수 있습니다.

 

1) 감염 방지

특히 화장실 사용 후, 기저귀 교환 후, 식사 전이나 음식 준비 전 반드시 비누와 흐르는 물을 사용해 20초 이상 손을 깨끗이 씻어야 합니다. 비누와 물이 없을 경우 알코올 손 소독제를 사용 바랍니다. 그렇지만 손 소독제는 노로바이러스에 대한 효과가 떨어지니 가급적 비누를 이용해 손을 깨끗이 씻는 것을 권합니다.

 

2) 안전 

• 과일과 야채는 섭취 전 깨끗하게 씻어서 드시기 바랍니다.
• 조개류(굴 등) 및 기타 해산물은 충분히 조리한 후 섭취하세요.
• 생음식이나 덜 익은 음식보다는 충분히 익혀드시고, 물도 끓여서 먹고, 칼이나 도마는 소독해야 합니다.
• 노로바이러스 증상이 있는 경우 사라진 후 며칠 동안은 물놀이를 피하는 게 좋습니다.

 

감염증 환자가 발생

1) 생활공간분리

• 주변 사람들에게 전파되지 않도록 생활공간을 분리하고 오염된 주변환경을 소독제로 세척하고 살균해야 합니다.
• 이불이나 옷등은 비누와 뜨거운 물로 세탁해야 합니다.
• 환자는 배변 후 물을 내릴 때 변기 뚜껑을 닫아 비말 확산을 최소화해야 합니다.
• 구토물은 적절히 폐기 후 잘 소독해야 합니다.
• 다른 사람들과 접촉을 피하세요.
• 증상이 심하고 지속되거나 탈수가 우려되는 경우 진료를 받으세요.

2) 휴식

• 증상이 호전되고도 48시간 이상 등원, 등교 및 출근등을 제한하는 것을 권고합니다.
• 구토와 설사로 인한 탈수 예방을 위해 스포츠 음료, 끓인 물을 이용해 수분보충을 할 수 있습니다.

 

노로바이러스와 손소독제

알코올 기반 손 소독제는 알코올 함량이 60% 이상으로 광범위한 바이러스, 박테리아 및 병원체에 효과적입니다. 그러나 노로바이러스는 예외입니다.

 

알코올 기반 손 소독제는 다른 바이러스만큼 효과적으로 제거할 수는 없지만 여전히 손에 있는 바이러스 양을 어느 정도 감소시킬 수 있습니다. 비누와 물이 노로바이러스에 대해 더 효과적인 것으로 간주됩니다.

• 손에 묻은 노로바이러스 제거에는 비누와 물이 더 효과적입니다.
• 비누와 물을 사용할 수 없는 경우 알코올 함량 60% 이상인 손소독제를 사용하여 손 전체에 충분한 양의 손소독제를 바르고 건조해질 때까지 문지릅니다.
• 노로바이러스는 전염성이 매우 높기 때문에 소독제로는 전염 위험이 완전히 제거되지 않을 수 있습니다.
• 손이 눈에 띄게 더러워지면 소독제는 효과가 없습니다. 

 

 

 

노로바이러스 감염증은 겨울과 초봄에 많이 발생한다고 합니다. 집단생활을 하는 소아들이 감염되기 쉽습니다. 특히 0~6세 영유아가 전체 환자의 절반을 차지한다고 합니다.

 

환자가 만진 물건을 만지는 것만으로 감염될 정도로 전염력이 높기 때문에 감염 위험을 줄이기 위해서는 안전하고 위생적인 환경을 조성하고 식품위생과 개인위생을 철저히 준수해야 한다고 전문가들은 전하고 있습니다.